De epidermis en het subcutane vetweefsel tonen geen
bijzonderheden. In de diepe dermis zien we een soort gelaagde aanwezigheid
van histiocyten en meerkernige reuscellen, gemengd met lymfocyten
en peri-adnexieel gelegen plasmacellen. Er bestaat een zonering
met necrobiotisch stroma, dat horizontaal aan het oppervlak geschikt
ligt. Een diep granuloma annulare is niet volledig uitgesloten aangezien
er ook wel wat mucinestapeling lijkt te zijn in de Alcian blue kleuring,
echter dit laatste is niet geheel specifiek en het beeld past mede
gezien de zonering en de architectuur van ontstekingsreactie ook
bij necrobiosis lipoidica. Omwille van de aanwezigheid van talrijke
vaak individueel gelegen multinucleaire cellen, het wat toegenomen
fibreus bindweefsel, de vrij diffuse, soms horizontaal aan het oppervlak
gelegen necrobiose, is er een lichte voorkeur voor necrobiosis lipoidica. |