Doorsneden door de huid reikend tot in de subcutis
tonen een asymmetrische melanocytaire laesie met afplatting en atrofie
van bovengelegen epidermis. De laesie is met name direct subepidermaal
en compact gelegen tot tegen de atrofe epidermis en opgebouwd uit
een melanocytaire populatie die deels nog zonering richting de diepte
toont, maar waarbinnen ook gebieden worden gezien met toegenomen
atypie waarbij kernen vesiculair vergroot zijn en prominente nucleoli
hebben. Er is wisselende pigmentatie. Tevens plotse overgangen naar
deels junctionele en deels dermale nesten met opvallend ruim deels
gevacuoliseerd cytoplasma en grote centraal gelegen pleiomorfe kernen
met macronucleoli. Focaal ook ascensie van enkele atypische melanocyten.
Er wordt een enkele dermale mitosefiguur gezien. Geen ulceratie.
Aan de basis van de laesie vlekkige ontstekingsinfiltraten met enige
verlittekening aan de rande passend bij partiële regressie. De tumor
lijkt krap radicaal verwijderd met een marge naar de zijresectierand
van minder dan 1 mm. Breslow-dikte bedraagt 0.95 mm.
Conclusie:
superficieel spreidend melanoom, Breslow dikte 0.95 mm met dermale
mitotische activiteit en mogelijk partiele regressie. Geen ulceratie
of microsatellieten. De tumor is krap radicaal (marge minder dan
1 mm naar zijsnijranden) verwijderd. |
