Huidexcisiefragment opgebouwd uit epidermis, dermis
en subcutis. De epidermis betreft een meerlagig verhoornend plaveiselcelepitheel
dat bedekt wordt door een dunne laag orthokeratine. Centraal in
de fragmenten wordt een melanocytaire laesie aangetroffen welke
overwegend dermaal is gelegen. De epidermale component is met name
lentigineus en reikt verder dan vier kammen van de dermale component.
Focaal wordt een epidermale nest aangetroffen. De dermale component
toont uitgesproken atypie in de vorm van hyperchromatische kernen
gelegen in ruim helder tot eosinofiel cytoplasma. Er worden verspreid
mitosefiguren aangetroffen waarvan meerdere atypisch. In totaal
worden 14 mitosen per 10 HPF gezien. De laesie heeft een Breslow-dikte
van 1.26 mm (Clark level IV). Er wordt geen ulceratie, microsatellieten
of regressie gezien. Er is slechts beperkt een non briske afweer
reactie. Er wordt geen perineurale groei gezien. De D2-40 kleuring
toont geen evidente lymfangio-invasieve groei.
Conclusie:
superficieel spreidend maligne melanoom. |