Huidbiopt reikend tot diep in de reticulaire dermis,
met aan het oppervlak hyperkeratotisch verhoornend plaveiselcellig
epitheel, waarin onregelmatige gelegen nesten en ook losse atypische
melanocyten gezien worden, met ascensie tot in de granulaire laag.
In de dermis compact gelegen velden van deze melanoomcellen met
matig ruim, licht eosinofiel cytoplasma en polymorfe, anisokaryotische
kernen en macronucleoli en mitotische activiteit. Focaal geringe
pigmentatie. Geen maturatie naar de diepte en enig geassocieerd
ontstekingsinfiltraat. De Breslow-dikte in dit biopt bedraagt 1.5
millimeter. Er is geen ulceratie of evidente regressie, maar deze
kenmerken zijn onvolledig beoordeelbaar gezien nog niet de gehele
laesie in beeld is.
Conclusie: maligne melanoom, Breslow
dikte in dit biopt 1.5 mm, met dermale mitotische activiteit.
Complete therapeutische excisie en reëxcisie is geïndiceerd, ook
voor exacte pathologische classificatie. |
