| Huidexcisie tot in de subcutis. Met ter plaatse
van het grensvlak tussen dermis en epidermis een zeer onregelmatige
melanocytaire proliferatie met lentigineuze ligging in onregelmatige
nesten en losse cellen en opvallende ascensie van individuele atypische
melanocyten in alle lagen van de epidermis. De melanocyten tonen
vrij ruim polygonaal wisselend gepigmenteerd cytoplasma en kernen
met pleiomorfie, anisokaryose en duidelijke nucleoli. Deels horizontale
ligging met bridging tussen retelijsten van de grensvlaknesten.
De epidermis toont enige hyperplasie. In ondergelegen papillaire
dermis opvallende fibrose en lymfohistiocytair ontstekingsinfiltraat
met frequente melanofagen en deels verticaal verlopende vaatjes
met gezwollen endotheel. In diepere doorsneden naast deze opvallende
reactieve dermale veranderingen echter ook geen overtuigende dermale
melanocytaire component. De zijsnijranden zijn vrij met marges van
2 mm naar geel en 1,5 mm naar blauwe geïnkte zijresectievlak. Conclusie:
melanoma in situ. |
