KERATOSIS ACTINICA inhoudsopgave home
  
Bron: Kevin Kwee / Afdeling pathologie MUMC
  
PA-beschrijving: zakboek
  
Huidbiopt tot in dwarsgestreept spierweefsel, oppervlak bekleed door regelmatig opgebouwd meerlagig verhoornend plaveiselcellig epitheel met compacte hyperkeratose. In diepere doorsneden een verbreding van het epitheel met kolfvormige uitlopers in de dermis, in nauwe relatie tot een gedilateerde duct bekleed door apocriene cellen zonder atypie. Hiermee continu wordt in de diepere doorsneden een gedilateerde eccriene klier gezien. De basale lagen van de verbrede epidermis tonen een licht wanordelijke rangschikking en enige cytonucleaire atypie. In de hoornlaag frequente PAS-positieve structuren. Er wordt een sterk gedilateerde eccriene zweetklier gezien met apocrine metaplasie in de distale delen. Dit beeld zou kunnen passen bij een apocrien hidrocystoom. De obstructie lijkt echter het gevolg van een plaveiselcellige proliferatie, die gezien de basale atypie het best te classificeren is als een hypertrofische keratosis actinica. De obstructie van de zweetklier met apocriene metaplasie zijn meest waarschijnlijk secundair aan de keratosis actinica.