De epidermis wordt bekleed door een hyper orthokeratotische
hoornlaag met focaal parakeratose. Aan de rand van dit biopt is
er onscherpe begrenzing van de basaalmembraan met differentiatiesprong
in de diepte. De dermis wordt totaal ingenomen door een atypische
plaveiselcel proliferatie. De atypische plaveiselcellen bevatten
pleiomorfe celkernen met hyperchromasie en evidente nucleoli gelegen
in ruime hoeveelheid eosinofiel cytoplasma. Er is verhoorning in
meerdere tumornesten. Deze atypische plaveiselcel tumor heeft een
infiltratiediepte van tenminste 3,1 mm in dit biopt. Geen perineurale
groei, geen lymfangio-invasieve groei. Het omliggend stroma is desmoplastisch
veranderd en bevat een rondkernige ontstekingsinfiltraat, bestaande
uit lymfocyten, histiocyten en enkele eosinofiele granulocyten.
Naar aanleiding van de excisie van deze laesie, die volledig geïnvolueerd
bleek, retrospectief het best te classificeren als kerato-acanthoom. |