De bekledende epidermis toont afgeplatte retelijsten,
regelmatige opbouw en enige hyperkeratose. Dermaal worden losse
clusters van histiocyten en meerkernig reuscellen gezien, deels
palissaderend rond gebieden met tekenen van necrobiose en met enig
geassocieerd rondkernig ontstekingsinfiltraat, alsmede bijmenging
door eosinofiele granulocyten. Geen dubbelbrekend materiaal. Geen
fraai afgeronde granulomen. Focaal grijpt het rondkernig infiltraat
over op de epidermis dat spongiotische veranderingen toont, geen
parakeratose. In meerkernige reuscellen lijken soms elastinevezels
aanwezig, passend bij elastofagocytose als bevestigd in EvG kleuring.
Alcian blue toont geen duidelijke toename van slijm, ZN negatief,
PAS + toont geen micro-organismen. Conclusie: granuloma annulare. |