Doorsnede door de huid, die opgebouwd wordt uit
vaatrijk vetweefsel met daarin aanwezigheid van een ietwat onscherp
begrensde, fibreus omkapselde laesie, die bestaat uit multipele
vaatjes, zowel dunwandig, als dikwandig. De dunwandige bloedvaten
zijn meestal gedilateerd, terwijl de dikwandige bloedvaten een vrijwel
normale lumendiameter hebben. Het stroma tussen deze vaatjes is
fibreus, focaal meer losmazig en bevat losliggende en groepjes van
eerder kleine monotone cellen met een ronde kleine kern. Vaak liggen
deze cellen gecentreerd rondom de vaatjes. Her en der verspreid
zien we mestcellen en enkele lymfocyten. De populatie van kleinere
monotone cellen is positief voor ASMA, negatief voor CD34 en desmine.
CD 34 kleurt de tussenliggende vaatjes, de desmine kleuring stelt
de aanwezige spiertjes beter in het licht.
Het betreft een
fibreus omkapselde vaatafwijking met proliferatie van kleinere monotone
cellen met een afgeronde kern. Dit zijn glomuscellen (immunohistochemisch
bevestigd). Conclusie: glomustumor.
Omwille van het feit
dat de glomuscellen meestal in sheets geschikt liggen rondom de
vaatjes en omdat er een overwicht is van vaten ten opzichte van
het aantal monotone cellen, kan aan een glomangioma type van glomustumor
gedacht worden (variant van glomustumor). |