Het betreft doorsneden door een huidexcisiepreparaat
bekleed door een regelmatig meerlagig verhoornend plaveiselepitheel.
In de onderliggende dermis is er een proliferatie van atypische
mesenchymale cellen te zien in een uitgebreid myxoide stroma. De
celkernen tonen een matige atypie met hyperchromasie en vergrootte
nucleolen. Drie mitosefiguren worden aangetroffen. Naast de myxoide
stroma worden ook hyaline gebieden gezien. Focale collecties van
neutrofiele granulocyten en rondkernigen zijn aanwezig. Na consultatie
van een patholoog met speciale interesse in pathologie van weke
delen wordt de diagnose cutane myxoide cyste/digitale muceuze cyste
gesteld. De geziene atypie wordt als reactief geinterpreteerd. De
resultaten van de aanvullend verrichte immunhistochemische kleuringen
(CD34 negatief, S100 negatief, CD99 positief, MIB1: licht toegenomen
proliferatieve activiteit) passen ook goed bij deze entiteit. Bij
cutane myxoide cysten ontstaat vaak een recidief, met name als de
chirurgische verwijdering niet volledig is. Een maligne proces kan
worden uitgesloten. Conclusie: digitale muceuze cyste. |