| Microscopisch onderzoek toont een huidexcisie reikend
tot in het diepe subcutane vetweefsel. De beide ingesloten uiteinden
laten geen aanwijzingen voor dysplasie of maligniteit zien. Centraal
toont de epidermis een wisselende hyperplasie met onregelmatige
verlenging van de retelijsten. De epidermis zelf bezit een normale
uitrijping van de keratinocyten met enkele prominente reactieve
melanocytaire cellen zonder aanwijzingen voor intra-epidermale betrokkenheid.
De dermis wordt voor een deel ingenomen door een wigvormige melanocytaire
afwijking met uitrijping naar de diepte. De melanocyten worden vooral
gekenmerkt door een epitheloïd en spoelvormig aspect. Met name de
oppervlakkig gelegen spitzoide naevuscellen bezitten melaninepigmentatie.
Tussen de velden en solitaire cellen is er een opvallende fibrose
aanwezig. De kernen laten zoals hierboven vermeld een uitgebreide
polymorfie zien met onregelmatige kerncontouren maar echter vaak
een regelmatige nucleolus. Tevens is er uitbreiding langs haarfollikels.
Soms is er een zeer geringe bijmenging focaal van lymfocyten en
enkele eosinofiele granulocyten in de diepte. De laesie is geheel
verwijderd. Conclusie: dermale Spitz naevus. De snijvlakken zijn
vrij. |
