De epidermis is grotendeels zeer onregelmatig en hyperplastisch en wordt bedekt door een prominente, deels parakeratotische hoornlaag. Multifocaal, in de buurt van haarfollikels, worden er kratertjes gevormd, die gevuld zijn met abnormaal verhoornend epitheel en waarin dermale papillen omgeven door suprabasaal acantholytisch/dyskeratotisch epitheel, uitmonden. Het proces wordt begeleid door een zeer dense lymfoplasmocellulaire en granulocytaire ontstekingsreactie, die zich tot in de subcutis uitbreidt. Er
is geen evidente cytonucleaire atypie.
Het is het beeld van een acantholytische dyskeratose passend bij
Darier. In de DD staat ook een wharthy dyskeratoma. |